近日,同济大学附属上海市第四人民医院正式成为中国首家CSIA(国际心脏外科联盟)官方认证的风湿性二尖瓣狭窄修复培训中心及导师机构。据悉,这是我国风湿性心脏瓣膜外科技术首次获得国际顶尖学术联盟的体系化认可,也标志着上海虹口医疗正式跻身全球心脏外科培训网络核心梯队。
据统计,全球超6.4亿人口所在的中低收入地区,风湿性心脏病手术可及性不足高收入国家的千分之一,大量患者因无法获得及时手术治疗而过早离世。与传统“飞入式”短期医疗救助不同,CSIA首创“导师机构+属地培养+政府保障”的可持续发展模式,通过认证高水平临床中心作为全球导师基地,向疾病高发地区输出可复制的诊疗技术与人才培养体系,此前已在莫桑比克、卢旺达等非洲国家试点并取得显著成效。
上海四院依托孟旭教授团队多年临床深耕,已形成以SCORE标准化术式为核心的风湿性二尖瓣修复完整技术路径,打破了“风湿性瓣膜只能置换、无法修复”的传统认知。近三年来,医院共完成风湿性二尖瓣修复手术350例,整体死亡率仅0.45%,再手术率1.35%,其中90%的病例采用微创小切口入路,在保障远期疗效的同时大幅降低手术创伤。针对单纯风湿性二尖瓣狭窄病例的随访显示,患者术后瓣膜开口面积较术前提升一倍以上,跨瓣压力差显著改善,中长期疗效稳定可靠。
截至目前,相关技术已在全国15个省市推广,累计开展70余场学术会议手术直播;2019至2023年间,该团队共发表中英文学术论文67篇,形成了成熟的中国临床实践方案。
此次将中国首个导师机构落户上海市第四人民医院,是CSIA对中国风湿性二尖瓣修复技术体系的官方背书。CSIA创始人彼得·玆拉教授在致辞中表示:中国团队开创的SCORE功能性修复技术,将风湿性二尖瓣修复从一门依赖经验的艺术,转化为一套可教学、可复制、可量化的科学体系,这是CSIA全球网络最需要的核心能力。
根据认证协议,即日起,上海四院将正式承担CSIA全球导师机构三大核心职能:一是接收来自非洲、东南亚等风湿性心脏病高发地区的青年外科医师,开展沉浸式、系统化的临床技术培训,打造“在中国、治风心病”的国际化培养场景;二是向CSIA全球网络输出标准化修复技术与中国诊疗经验,推动更多低资源地区掌握成熟的瓣膜修复技术;三是联合全球中心共建风湿性心脏病外科治疗数据库,开展多中心临床研究,完善全球循证医学证据体系。未来,医院还将作为技术后盾,支撑巴布亚新几内亚、津巴布韦等CSIA新生项目的能力建设。
另悉,作为全球心脏外科领域最具影响力的跨协会联盟,CSIA由美国胸外科协会(AATS)、亚洲胸心血管外科学会(ASCVTS)、欧洲心胸外科协会(EACTS)、美国胸外科医师学会(STS)及世界心脏联盟(WHF)五大国际组织于2018年联合发起,其核心宗旨源自2017年发布的《开普敦宣言》——破解中低收入国家风湿性心脏病患者“缺医少术”的全球性难题。
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